Синус-лифтинг открытый и закрытый в СПб

Методы подъема дна синуса

Открытый синус-лифтинг

В этом методе хирургическая процедура проводится с открытым доступом к синусу через разрез в десне. Сначала хирург поднимает синусную мембрану, затем вводит костный материал под нее для стимуляции роста новой кости.

Этот метод обычно используется в случаях, когда кости недостаточно для установки имплантата.

Закрытый синус-лифтинг

В этом методе хирургия выполняется без разреза десны. Вместо этого, с помощью специального инструмента хирург поднимает синусную мембрану через отверстие в верхней челюсти, обычно там, где был удален зуб. Затем в пространство под мембраной вводится костный материал.

Этот метод обычно менее инвазивен и быстрее восстанавливается, но требует определенного уровня опыта со стороны хирурга и может быть ограничен в некоторых клинических ситуациях.

Какой костный материал лучше всего использовать

Выбор материала для синус-лифтинга должен осуществляться исключительно врачом-стоматологом на основе индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации. Обычно для процедуры используются костные заменители (остеопластические материалы), которые могут быть как синтетическими, так и натуральными.

Наиболее востребованными вариантами являются:

• аутогенные трансплантаты (взятые у самого пациента из другого участка кости);
• аллогенные трансплантаты (донорские);
• ксенотрансплантаты (полученные из тканей животных);
• синтетические аналоги, биосовместимые с человеческим организмом (например, гидроксиапатит, трикальцийфосфат).

При выборе материала для восстановления кости на верхней челюсти важно учитывать прогнозы приживаемости и риски, связанные с анамнезом пациента (перенесенные заболевания, травмы челюстно-лицевой области, аллергические патологии и т. д.). Необходимо также принимать во внимание финансовые аспекты, так как тип трансплантата влияет на стоимость синус-лифтинга.

Имплантация с синус-лифтингом

Имплантация с синус-лифтингом — это комбинированная операция, во время которой последовательно проводятся наращивание костной ткани и установка зубных имплантатов. Процедура показана при недостаточной высоте кости между дном гайморовой пазухи и полостью рта (менее 8–10 мм), что осложняет внедрение стержней стандартной длины.

Имплантация, комбинированная с синус-лифтингом, выполняется по строгому алгоритму:

• диагностика, планирование и подготовка, включающие рентгенологические исследования, санацию полости рта и другие обязательные мероприятия;
• местная проводниковая анестезия, по желанию пациента допускается использование седации;
• антисептическая обработка операционного поля;
• обеспечение доступа к костным структурам закрытым способом;
• аккуратное отслоение мембраны, выстилающей внутреннюю поверхность гайморовой пазухи;
• введение костного трансплантата;
• установка имплантата.

Важный момент: при использовании открытой техники синус-лифтинга имплантаты вставляют только через несколько месяцев, когда костные ткани приживутся.

Преимущества и недостатки синус-лифтинга

Восполнение костного объема верхней челюсти в стоматологии — сложная, но предсказуемая и эффективная методика. Как и другие процедуры, она имеет достоинства и недостатки.

Наиболее весомыми преимуществами синус-лифтинга являются:

• быстрое решение проблемы дефицита кости;
• создание оптимальных условий для надежной имплантации;
• восстановление функциональности верхней челюсти;
• минимальная инвазивность;
• результативность, составляющая до 95–98%.

Процедура помогает обеспечить первичную стабильность имплантата и продлить срок его службы.

Заметными недостатками синус-лифтинга считаются:

• определенный риск осложнений (колеблется в пределах 2–5%);
• реабилитация, требующая строгого соблюдения правил и указания врача;
• отсроченный результат при выраженной атрофии костной ткани (в таких случаях имплантация проводится поэтапно).

Еще одним минусом можно назвать цену: операция синус-лифтинга является дорогостоящей процедурой, которая значительно увеличивает стоимость имплантации.

Возможны ли осложнения после синус-лифтинга

Вероятность осложнений зависит от объема и тактики проведенной операции, качества подготовки, типа костного трансплантата и соблюдения пациентом врачебных рекомендаций в период реабилитации. Серьезные состояния развиваются крайне редко. Чаще всего человека беспокоят боль и отечность в области раны, которые являются нормальными симптомами после оперативных вмешательств.

Намного реже встречаются:

• перфорация дна гайморовой пазухи;
• повреждение слизистой оболочки полости рта, синуса;
• кровотечения;
• послеоперационный синусит и обострение хронического гайморита;
• нарушение обоняния и вкусовой чувствительности.

Иногда возникает отторжение трансплантата, если были использованы донорские материалы, кости животных или биосинтетика.